לא תאכל, לא תגדל –
על מחסור בברזל אצל ילדים

ילד עם אנמיה מחוסר ברזל עלול לסבול מסימפטומים כמו  עייפות, חיוורון, כאבי ראש, חוסר ריכוז, אי שקט, עצבנות, ירידה במערכת החיסונית, חוסר תאבון ודופק מהיר.

הסיבה לחוסר ברזל בקרב ילדים בדרך כלל תנבע מבעיות בתזונה (בעיקר עקב חוסר ברזל בתפריט) או מבעיות במערכת העיכול. קיימות גם בעיות מורכבות יותר כמו דימומים או מחלות גנטיות. ישנם גם מצבים של חוסר ברזל מעודף פעילות גופנית.

הבעיה מתחילה בגיל ממש צעיר

אנמיה בילדים שכיחה מאוד בגילאים הצעירים- עד גיל שנתיים ולכן חלק מפרוטוקול משרד הבריאות היא מתן תוסף ברזל באופן גורף לכל הילדים בגילאי 4 חד' עד שנה. בשנת חייו  הראשונה הילד משלש את משקלו ואת נפח הדם שלו ולכן הוא זקוק לכמויות ברזל גבוהות. הסיבה התזונתית לשכיחות הגבוהה של האנמיה בגילאים אלו עלולה לנבוע ממיעוט בהנקה, מעבר למזון מוצק שאינו עשיר בברזל, אכילה מועטה באופן כללי וצריכת חלב פרה או תה בכמויות גדולות (שני אלו פוגעים בספיגת הברזל בדם)

בעיות במערכת העיכול יהיו למשל- תת ספיגה של ברזל הנובעת ממחלות מעיים כגון צליאק או  קרוהן או אי סבילות ללקטוז ותזונה לקויה אשר אינה  מכילה כמות ברזל מספקת או תזונה מכילה מזונות אשר פוגעים בספיגה.

ואיך נראה בדם חוסר ברזל? תחילה נפגעים מאגרי הברזל (פריטין), בהמשך רמת הברזל בדם (IRON) ולבסוף נראה גם חוסר בהמוגלובין בדם.

כמה כללים שיעזרו לילד לשמור על רמות ברזל תקינות בדם:

1. בשלב ההיריון על האם להקפיד על תזונה עשירה בברזל ולהשתדל להימנע מאנמיה בהריון. בשנה הראשונה לחיים מומלץ להניק או לתת תחליף חלב אם מועשר בברזל ולא חלב אחר כגון חלב שקדים או חלב פרה למשל. מגיל 4 חודשים יש לשלב תוספי ברזל עפ"י המלצת משרד הבריאות. אם מניקה צריכה לדאוג לתזונה עשירה בברזל גם עבורה.
2. מגיל חצי שנה והלאה הקפידו להכין לילדיכם מזונות עשירים בברזל באופן יומי: בשר בקר, הודו, עוף, קטניות, טחינה, ביצים וגם פירות וירקות מסויימים כגון צימוקים, אפרסמון פטרוזיליה, עגבניה וסלק.
3. אכילה של מזון עשיר בברזל בשילוב עם ויטמין C מגביר את ספיגת הברזל בדם. כך למשל שילוב של גרגירי חומוס עם מיץ לימון, חזה הודו עם כוס מיץ תפוזים סחוט בצד או סטייק ובצידו סלט עגבניות , יהיו שילוב מנצח.
4. קפאין מפריע לספיגת ברזל ולכן מומלץ לשתות את הקפה במרווח 1-2 שע' מהארוחה.
5. במידה ואיש מקצוע ממליץ- ניתן להיעזר בתוספי ברזל.
6. הילד או אתם עברתם לצמחונות/טבעונות? בנו תפריט מיוחד והיעזרו באיש מקצוע לשם כך. אנמיה שכיחה בדיאטות צמחוניות /טבעוניות ותמיד עדיף לנקוט בגישה של מניעה.